实习是每个大学生完成学业的重要组成部分，特别是医学院的学生，参加实习、掌握更多的实践知识，尤为重要。安徽医学院迁建合肥后，就建立了一整套实习规章制度和方法，为学生更好地完成学业提供了有力保障。

规章制度做保障

“在生产实习期间，实习生应以实习医院助理工作人员的身份，在上级医师指导下参加并负责规定范围内的工作，通过实际工作进行学习”。“实习生必须树立高度的责任心和对病人的同情心，诚恳和蔼、耐心体贴地对待病人”。这是安徽医学院1957年制订的《安徽医学院生产实习学生守则》中的内容。

1957年《安徽医学院生产实习学生守则》（部分）

对于具体的实习要求，这份“守则”中也有规定，“服从实习医院及上级医师的领导，严格遵守各项制度及学习纪律，搞好与实习单位各方面的关系，并参加其社会活动”。“因病因事必须请假者，须书面向队、组长申请，经同意转报领导批准”。“学生无故不参加实习或实习不及格者不得毕业，因故未参加实习逾期一月者必须补行实习”。

为了更好地保证学生实习工作开展，1956年秋，安徽医学院专门成立了生产实习科，不仅制订了《安徽医学院生产实习学生守则》，还同时制订了《安徽医学院生产实习学生工作职责的暂行规定》、《实习成绩评定办法》等规章制度。

《安徽医学院生产实习学生工作职责的暂行规定》中，从病人日志工作、各种证书和请求单的签发、值班和急诊安排、病房和门诊工作、医嘱和处方的开具等方面，对实习学生的工作职责进行了具体、细致的规定。比如，“病人入院后，实习生应在助教或住院医师指导下，采集病史、检查体格和化验工作，并在次晨查房前完成病历，提出诊断和处理意见，特殊情况经上级医师同意后可在24小时内完成”。实习生可单独签发化验请求单，但“住院证、出院通知单、疾病诊断书、死亡诊断书……透视摄片请求单、会诊请求单等，实习生不得私自签发”；实习生可单独开常规医嘱，但“如开重要治疗或特殊处置之医嘱，必须取得上级医师的指导或同意，开后并应代签上级医师姓名”。同时规定，实习生应遵守和执行病室保护性医疗制度，对患者及其家属关于诊断治疗或预后有所询问时，应遵照上级医师意见解答，对预后不良或严重问题不得向其本人透露。

《实习成绩评定办法》中，则规定了以五分、四分、三分、二分等四个等级为记分标准，并详细规定了每个等级所要达到的技能要求。同时指出，实习成绩的评定，应全面观察实习生业务水平（理论学习和技术能力）、政治表现及团结关系等，是否达到德才兼备、全面发展的条件。

1957年安徽医学院《实习成绩评定办法》

生产实习科的建立及一些规章制度的制订，为学生进行实习提供了有力保障。学生只要遵照这些制度进行学习，一般都能获得合乎规定的实习训练。

几轮实习保质量

1952年到安徽医学院工作的胡允文，曾担任儿科教研室主任。在一篇关于她的文章中这样写道，“胡允文接触最早的学生是实习医生。实习是进入临床前最后的准备阶段，也是理论结合实际的阶段。带实习需要扎实的业务、技术和心理准备。因此，胡允文要求自己掌握教材又不限于教材；技术上要熟练操作、规范要求，从手把手到放手；心理上要耐心对待，切忌听之任之或缺乏耐心而取而代之。除业务学习外，她更注重学生的医德培养，要求学生关心病人、爱护病人，在病床前要严肃，尊重病人……”这段话表明，实习中不仅学生遵守这些规章制度，老师也是和课堂教学一样认真负责。

为了有更多机会培养学生的实践能力，提高临床实习质量，安徽医学院的实习还分为多个阶段，这在《1957-1958学年改进我院教学工作的初步意见》等档案中就有体现。当时的安徽医学院实习分为毕业实习、暑期实习和集中轮回实习等多项内容，具体来说，毕业实习是按照当时中央精神制订的内、外、妇产等三科以3：3：2方式执行，实习时间为一年；为了扩大实习基地、利于实习的开展，学校争取到了安徽省立医院为安徽医学院的教学医院、安徽省精神病院和合肥市传染病院为安徽医学院的合作医院，同时，安徽医学院从临床内科教研组、临床外科教研组以及妇产科教研组中分派26人到省立医院工作，协助提高该院业务水平，为生产实习创造有利条件。

安徽医学院《1957-1958学年改进我院教学工作的初步意见》中关于实习工作的内容

暑期实习一般安排在三年级第二学期开始，时间为六周，选择合肥市附近2-3个县为实习基地，由安徽医学院内、外、妇产三个科的若干住院医师带队，深入县卫生院、乡卫生所及工矿、工厂的保健室等基层医疗机构，体验工农生活，了解、熟悉基层医疗机构的工作情况，并参加部分体力劳动。

而集中轮回实习，则是系统观察病程、培养正确的临床思维的重要教学环节，集中安排在四年级全部理论课结束后，时间为一个半月。实习内容以内、外、妇产、小儿四科为主，其他各科仍配合着理论课用临床见习的方式进行。实习期间，学生每天在病房工作八小时，早去晚归，避免中途往返，将主要精力投入到实习中，确保实习质量。

那么，实习生的具体工作是什么呢？从上文的规章制度中及老校友的回忆也能看到一些，“新病人入院，实习生立即跟着住院医生到床边查看病人，询问病史、查体并做好病历记录，自做三大常规以及胃液分析等。每天8：30准时开始查房，要求实习生向指导医生汇报新入病人病史、老病人病情，提出诊疗意见……有时甚至病人解大便都要闻一闻，以便在书写病史时能够正确地描述。”

经过多轮实习，加上老师的悉心指导，学生在毕业时一般都能学到很强的理论知识和实践能力。正如安徽医学院神经内科奠基人陈颖教授在指导实习生那样，在查房和病例讨论中，他力争做到全面细致、言之有据。从解剖、生理、生化、病理、药理等多角度，全方位分析病人的发病过程、症状和体征出现的机理以及药物选用原则等，详尽解说，遇到不懂的还手把手教。

形式多样见成效

规章制度和成绩评定办法是确保学生实习有效执行的关键支撑。那么，实习到底有多大成效，又如何来体现这些成效呢？开展优秀毕业生评比工作就是具体做法之一。

安徽医科大学《关于加强1961级生产实习和开展优秀毕业生评比的通知》中记载，“评选优秀毕业生，是加强思想教育工作和促进实习质量提高的有效方式之一”。而作为“每个学生在实习期间努力争取的目标和方向”的优秀毕业生评比条件，也有具体要求，比如热爱病人工作好、刻苦钻研学习好、坚持劳动锻炼好、关心集体团结好，等等。通过这一评比，学生们在实习期间不仅在临床技能和实践操作中力求卓越，更在团队协作、社会责任感等方面努力提升自己，力求成为具备全面素质的优秀医学人才。

老师带教一丝不苟（资料图片）

当然，实习成效到底有多大。不少安徽医学院的老校友有着切身体会，也最有“发言权”。安医传染病实验室创始人之一的陈智铭在谈到自己所取得的成绩时，首先要感谢的就是他的恩师、时任临床内科教研组主任的谢炘教授，“我从实习时便崇拜他的为人，他不仅医德高尚，而且医技精湛。”上世纪五六十年代，安徽医学院曾流传着这样一句话，“安医妇产科两个芳都很厉害”。这里的“两个芳”指1954届的樊毓芳和1952届的聂震芳。而她们之所以厉害，也得益于实习老师孙学成在发现好的苗子后，对她们进行的重点培养。同样受益于实习经历的1961届校友王丹青也曾回忆说，她实习被分到上海中医学院附属曙光医院，当时曙光医院已经有中西医结合治疗方法，担任实习队队长的王丹青参加了西学中培训班，她积极学习理论知识，并将中西医结合疗法运用到日后的工作中，取得了很大成就。

对于医学院的学生来说，参加实习、掌握更多的实践知识，是非常重要的。安徽医学院迁建合肥初期，建立的一整套实习规章制度和方法，无疑为学生更好地完成学业提供了保障，为他们未来步入职场、成为行业栋梁打下了坚实基础。